【媒體報導】狂犬病疫情升溫 錢鼠非主要宿主 別過度恐慌

稿源：2013-07-31/聯合報/A15/張照勤/中興大學微生物暨公衛所教授

人類感染病例 九成以上與犬貓咬傷相關

台灣經確認，在不屬於鼠類但為鼩鼱類的錢鼠中，發現狂犬病病毒的案例，勢必引起恐慌；尤其對於是否表示，台灣狂犬病毒已可跨物種傳播，以及此類動物是否會對人具有威脅性，令相關防疫單位及民眾擔憂。

目前台灣仍以鼬獾，為感染狂犬病的主要動物；依美國狂犬病於野生動物的流行病學來看，通常一地區會有主要的野生動物宿主，維持病毒的存在及流行，當中也偶有機會經意外的傳播（spill over）給其他不同種的宿主；然而，卻不易在短期中跨物種，造成另一波疫情。因此，台灣於鼬獾之外，在錢鼠中發現狂犬病感染，並非不尋常，至於是否真屬跨物種傳播，則需有台灣本土鼬獾及錢鼠狂犬病病毒株的詳細序列比對，與演化分析才可進一步定論。

按現今全球狂犬病流行病學資料來看，小型哺乳類動物（如錢鼠），不常被發現有狂犬病病毒感染，或不被認為在狂犬病流行中，扮演重要的動物來源角色。主要因狂犬病病毒，可能具有宿主感染特異性外，這類動物因體型小，感染後可能極快發病死亡，或被自然界中食物鏈上游動物捕捉之後，馬上被咬死或食入有關，無法有效繼續傳播狂犬病病原。

學理上，狂犬病雖認為可感染所有溫血動物，但真正傳播的宿主，仍以食肉目及翼手目（如蝙蝠）動物為主。目前在許多國家，人類感染病例九成以上仍皆與犬貓咬傷相關。在美國，由於其落實犬貓狂犬病預防注射，九成以上病例是與野生動物有關，而這些野生動物包括狼、狐狸、浣熊及蝙蝠等。因此，現階段，民眾不需過於恐慌，錢鼠等小型哺乳動物傳播狂犬病之危險性。

相較於鼠及鼩鼱是否有可能傳播狂犬病，許多重大且常見的人畜共通疾病（如漢他病毒、鉤端螺旋體病、沙門氏菌症及鼠咬熱等），藉由這些動物傳播給人的風險更高，也更為重要。因此，站在疾病防疫及公衛立場而言，居家環境周遭做好鼠類的防治，仍應提醒民眾注意。在捕捉或投藥滅鼠過程中，民眾也應注意做好自身防護，以避免因意外咬傷或接觸而感染相關疾病的風險。